图为该院打造的廉洁主题舞台剧《新生》

此外，该院积极推动廉洁文化建设，打好“思廉”“宣廉”“崇廉”“倡廉”四张教育牌，打造“卒中清廉排头兵”“红色家医谱清廉”等多个特色党支部品牌，加强对清廉党支部书记“握手医生”沈伟等先进典型的挖掘宣传，引导医务人员廉洁自律、向上向善。

紧盯问题堵漏洞

“172.16.103.153，概况：查询结果包含药品名称、医生姓名、药品数量、药品金额、日期……”近日，医院纪委书记及纪检监察科工作人员手机上同时收到医院防统方系统发送的一条短信，显示有人进行了药品数量、金额等统计查询操作。

收到提示后，纪检监察科工作人员立即查看系统，发现IP信息显示查询人员为药学部工作人员吴某，随即开展调查。经查实，吴某在进行科室重点监控药品数据分析时查询了相关药品报表，药学部相关负责人前期批准授予了吴某查询权限，但没有及时在纪检监察科备案，导致系统报警。

针对暴露出的流程管理漏洞，该院纪委书记带领纪检监察科，会同医务处、信息科等多个部门对权限审批流程进一步梳理完善，规范权限运用与管理，进一步降低了违规统方事件发生的风险。

自清廉医院建设启动以来，该院坚持问题导向，立足多维监督体系，积极推行“互联网+监管”新模式，实现对医院HIS系统所发生的药品及耗材数据统计行为实时自动分析、记录、追踪、报警，及时发现问题隐患。此外，该院以大型公立医院巡查、不合理医疗检查及用药突出问题、医药领域腐败问题集中整治等专项治理行动为契机，以“清廉查房”“双评议”“行风连线”中群众反映的突出问题为抓手，聚焦关键科室、核心业务，纪检监察科、审计物价科、医务部、护理部、医保办、财务科等多部门联动开展监督问责，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量。

强化监督优服务

“康健患者为己任 复苏伤残焕新生。”2024年新年的第一天，康复医学科护士长收到了出院患者程婆婆送来的一面锦旗。

“太感谢你们啦！你们不仅技术水平高，服务没话说，花费也比预想的少！”原来，程婆婆三个月前在卫生间不慎滑倒，导致腰椎骨折，在医院脊柱科做了手术，后转至康复医学科进一步进行康复治疗。本以为会花一大笔费用，护士长告诉她，医院严格落实国家集中采购政策，对科室药品耗材使用进行严格监管，集采后药品耗材的价格都降低了，费用自然也就降下来了。

据悉，该院不断加强对药品和耗材使用监管力度，不仅规范了医务人员医疗服务行为，医疗质量和医疗收入结构也在“清风”劲吹中不断优化：一方面，医院从药品与材料使用合理性上加强监管，并对标DRG付费标准，督导临床科室合理收费。另一方面，积极支持临床治疗项目新技术、新业务开展，打造诸如“骨科-康复”MDT医疗协作模式，提高医疗服务性收入在全院的比重，更好服务患者。

“清廉医院建设以来，医院加大对药品耗材使用的监督管理，建立完善了一系列药品耗材使用相关管理规定。现在，科室药品耗材费用总量大幅下降，患者的住院费用明显降低。程序规范起来后，不仅把权力关进制度的笼子，还减少了因人情压力带来的廉政风险。”该院足踝外科主任表示。

医院还充分发挥考核制度“指挥棒”作用，将“药品收入占比”“材料收入占比”“医疗服务性收入占比”等收入结构优化指标纳入科室绩效考核范畴。对药学部进行“药占优化”奖励，促使药学部主动下沉临床，加强对合理用药的指导。

“清廉医院建设犹如筑楼，各科室如同地基、墙体等部分，而‘清廉’则是粘合各部分的水泥。各党支部、科室聚焦医院中心工作，积极融入清廉理念，协同合作，共建坚实清廉医院的‘结构层’，为医院高质量发展保驾护航。”该院相关负责人表示，将进一步推动清廉医院建设与业务发展深度融合，充分发挥廉洁文化滋养清风正气的重要作用，营造清正廉洁的诊疗环境，推动清廉医院建设走深走实。（武汉市第四医院）